心血管疾病成為全民公敵2020年，心臟疾病位列國人十大死因第二，但若將心血管疾病相關性高的腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎腎病症候群及腎病變等納入廣義的心血管疾病，則總死亡人數5萬4,391人，超過十大死因之首的癌症5萬161人，平均每10分鐘就有1人死於心血管疾病。
心血管疾病的健保支出也快速成長， 2020年是5年前的1.2倍。
常見的5種心血管疾病
包括心肌梗塞、心絞痛、心因性猝死等。
脂肪堆積在血管壁會刺激血管壁產生發炎反應，出動白血球將外來物吞噬帶走，但如果吞噬不了，就會形成粥狀斑塊；當斑塊剝落，血小板被吸引過來，於是結成血塊，就成了血栓。
如果血管腔還夠大，斑塊剝落不一定會要命，但每一次的癒合都會讓血管腔愈來愈狹窄，經年累月，血流供應就會出問題導致心肌缺氧，接著就會開始出現心絞痛的症狀。
二尖辦狹窄、脫垂或閉鎖不全；三尖辦狹窄、脫垂或閉鎖不全；主動脈瓣狹窄、脱垂或閉鎖不全；肺動脈瓣疾病等。
瓣膜可以控制血流的方向，確保心臟中的血液方向是正確，不要出現逆流或回流的問題。
當瓣膜因為感染或是其他原因導致瓣膜出現狹窄或閉鎖不全時，就會讓血液出現逆流的狀況，心臟也會逐漸出現心肌肥大、心室擴大等問題，連帶發生呼吸困難、胸痛、心律不整等症狀。
周邊動脈阻塞症狀多集中在下肢，上肢較少見。
成因和冠心病相似，血栓可能同步在身體其他動脈分佈區域發生，比如下肢動脈阻塞會感到走路痠痛，厲害時可能會劇痛、足部發紫發黑。
如果血栓往上走到頸動脈，就是影響腦部血流受阻，造成腦中風；還有一種常見情況是靜脈栓塞導致下肢腫脹，甚至血栓一路順著靜脈血流到肺部，卡在肺動脈，引發肺栓塞，也可能猝死。
心跳過快、過慢或不規則跳動的情況。
心律不整是因為心臟電力傳導功能異常所引起的各種症狀。
例如心肌梗塞發作時，心肌缺氧壞死，心臟無法正常運作，心跳速率可高達每分鐘2、300下以上，幾乎呈「顫動」狀態，沒有正常循環作用，導致致命性心律不整；而跳慢有可能是退化，隨年紀增加，細胞凋亡，傳導系統「沒電了」。結構性因素則像是擴大性心肌病變、肥厚性心肌病變等。
我可以做哪些健檢項目？心血管檢查大致可分為初階及進階，各項檢查有哪些？檢查目的又是什麼？表格一次看懂
| 抽血 | 評估心血管疾病風險的血脂、同半胱胺酸、C反應蛋白（CRP）、肌酸磷化酶（CPK）、乳酸脫氫酵素（LDH）等。 |
|---|---|
| 心電圖 | 是檢測「心臟電氣活動」，利用貼在皮膚上的電極偵測心臟發出的電波，透過電極傳送到心電圖機，並在圖紙上記錄並顯示波形。 |
| 胸部X光 | 診斷心臟的大小和形狀、鈣的沉積以及肺部的狀況。 |
| 心臟超音波 | 協助醫師觀察許多心臟健康的面向，包括心臟大小、收縮強度、心肌有無損傷、瓣膜問題的種類及其程度、異常血流等。 |
|---|---|
| 頸動脈超音波 | 評估測量頸動脈的型態及血流速度，得知是否有動脈粥狀病變及血管狹窄的情形。 |
| 運動心電圖 | 通常稱為「壓力測試」，目的是檢測有沒有心肌缺氧的情形。 |
| 攜帶式心電圖 | 主要是收集心電生理在日常生活中的變化狀態，以及偵測偶發性的心律不整。 |
| 電腦斷層冠狀動脈鈣化指數 | 如果想使用非侵入性的高階影像檢查檢測心臟病，電腦斷層冠狀動脈鈣化指數最有意義，因為鈣化是冠狀動脈疾病的重要指標，也是心臟病發的潛在危險之一。 |
| 核磁共振（MRI） | 是利用磁場振動分析心臟肌肉是否有缺血性變化，主要用作評估心肌梗塞後心肌受損程度，從而估計病患的預後情況。 |
高度懷疑或已確診心血管疾病可以做哪些精密檢查？若您是高度懷疑或已確診心血管疾病的病友，可以做哪些更精細的健檢？
